醫(yī)用材料后勤物資分析論文
時間:2022-06-18 06:41:00
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論文關(guān)鍵詞:醫(yī)用材料;后勤物質(zhì);集中采購管理;庫存管理
論文摘要:研究采購與庫存管理對于醫(yī)療單位發(fā)展有著非常重要的意義,本文對醫(yī)用材料和后勤物資的采購與庫存管理進行了詳細闡述。分析了采購與庫存中存在的問題,將供應(yīng)鏈管理理論運用到醫(yī)用材料和后勤物資的管理上,以實現(xiàn)采購與庫存的科學(xué)管理。
現(xiàn)階段,醫(yī)院采購的物品主要包括藥品、設(shè)備、醫(yī)用材料和后勤物資等。在一些醫(yī)院中,這些物品分別由不同的部門獨立采購,部門之間各自為政,相對封閉,存在著采購不規(guī)范、不完善等現(xiàn)象。在庫存方面,庫存數(shù)量過多、庫存成本偏高、庫存周轉(zhuǎn)率低下等問題都制約著醫(yī)院經(jīng)濟效益的提高。
1.原有的采購和庫存流程存在的問題
大多數(shù)醫(yī)用材料的采購周期約為1個月1次,在實際工作中。倉庫保管人員并沒有統(tǒng)計每月實際用量,而是在庫存量接近零時才通知采購人員,采購人員沒有計算最佳訂貨量。而是憑以往的經(jīng)驗進行采購,結(jié)果出現(xiàn)在某段時間內(nèi)醫(yī)用材料庫存過量,某段時間內(nèi)無貨可供的現(xiàn)象。
后勤物資方面由于采購周期太長,造成物品庫存過多,占用了大量倉儲空間、增加了庫存成本。
2.醫(yī)用材料和后勤物資的采購與庫存管理的相應(yīng)措施
2.1集中采購
為了克服上述問題,我認為應(yīng)采用對醫(yī)用材料和后勤物質(zhì)等進行集中采購管理的方法。就是將醫(yī)用材料、后勤物資的采購職能全部合并,歸到一個采購中心。這種對醫(yī)用材料和后勤物質(zhì)進行集中采購的管理方法有以下優(yōu)點:①可以對醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)進行整合,由過去的多頭采購整合為集中采購管理,這樣既能優(yōu)化資源配置,減少機構(gòu)設(shè)置,又便于資源的集中調(diào)配,降低運營成本。②能夠?qū)︶t(yī)院的業(yè)務(wù)流程進行優(yōu)化和重組,通過科學(xué)分析原有業(yè)務(wù)流程的優(yōu)缺點,再結(jié)合醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃,制定出符合醫(yī)院實際的業(yè)務(wù)流程,這樣可以提高工作效率,增強職工的凝聚力,提高采購部門為臨床服務(wù)的質(zhì)量。
2.1.1ABC采購管理法在對各類醫(yī)用材料和后勤物質(zhì)的采購管理時,我們擬運用ABC采購管理法進行管理Ⅲ。ABC采購管理法把各種物品分成三大類品種:A類物品的價格是最高的。它在價值上占到全部物品的60%~70%,但在物品數(shù)量上僅占總數(shù)的5%~20%,如人體植入材料、心臟起搏器、介入導(dǎo)管、支架等,對于A類物品的科學(xué)管理是采購中心今后工作的重點。B類物品的價格不如A類高,但比c類高,在數(shù)量上占全部物品總數(shù)的20%左右。價值上也約占到總量的20%。采購中心對B類產(chǎn)品也要進行科學(xué)化管理。C類物品是使用量大,但價格便宜的物品,這類物品數(shù)量上占到總數(shù)的60%~70%,但價值只占總數(shù)的5%~20%,如紗布、棉簽等,C類物品庫存量較大,管理可以相對簡單。
我們要結(jié)合業(yè)務(wù)流程重組,制定相應(yīng)的規(guī)章制度。如醫(yī)院的各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的實際需要提出采購申請,各科室應(yīng)將所需的材料數(shù)量按月在規(guī)定時間內(nèi)上報采購中心,申請單必須注明所需物品的數(shù)量,用途、規(guī)格、技術(shù)要求、質(zhì)量標準等內(nèi)容,由科室負責(zé)人簽字。采購中心根據(jù)全院各時間段的實際消耗量,把臨床群室的需求統(tǒng)一匯總,再結(jié)合倉庫的實際庫存情況,編制采購計劃表,上報院長審批。
2.1.2合理的采購方式在采購的方式上,對于大宗醫(yī)用材料和物資,中心可以采用招標的形式采購,對小批量材料和物資,中心主要采用談判采購方式。供應(yīng)商的選擇是集中采購和科學(xué)管理的關(guān)鍵步驟之一,采購中心要注重收集供應(yīng)商的信息資料,并根據(jù)供應(yīng)商的資質(zhì)材料進行篩選。我們要求供應(yīng)商必須具備以下這些資質(zhì)材料:生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)需提供企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)許可證、醫(yī)療器械注冊證、稅務(wù)登記證、衛(wèi)生許可證、國家食品藥品監(jiān)督管理局授權(quán)的醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心出具的產(chǎn)品檢測報告等。
我們應(yīng)制定對供應(yīng)商進行量化的評估體系,我們在以下幾方面對供應(yīng)商進行綜合評估_。供應(yīng)商的企業(yè)性質(zhì)、規(guī)模、財務(wù)狀況、經(jīng)營理念和管理方式、技術(shù)能力、生產(chǎn)能力、品質(zhì)保證能力、產(chǎn)品的市場占有率等。通過對供應(yīng)商進行量化評估,我們可以篩選出符合條件的供應(yīng)商,只有合格的供應(yīng)商才是我們的合作伙伴。
在合格供應(yīng)商中,我們采購時首選生產(chǎn)廠商,其次是一級商,減少和二、三級商的業(yè)務(wù)。這主要有以下幾點原因:①直接從生產(chǎn)廠商處購買產(chǎn)品,可以最大限度的降低采購成本,可以獲得較優(yōu)惠的采購價格。②對于那些通過商銷售的企業(yè),我們應(yīng)首選一級商,這樣我們可以得到比較低的折扣率,也可以采購到品種較齊備的產(chǎn)品。
為便于對各種醫(yī)用材料和物資的管理,我們應(yīng)在采購、保管、發(fā)放的各個環(huán)節(jié),建立多功能的信息管理系統(tǒng)。如在采購環(huán)節(jié)建立供應(yīng)商信息管理系統(tǒng),該系統(tǒng)對供應(yīng)商資質(zhì)、規(guī)模、基本情況等進行匯總,由于供應(yīng)商的資質(zhì)材料具有時效性的,當(dāng)某供應(yīng)商的“三證”到期時,該系統(tǒng)可以及時報警,使采購人員及時掌握情況,采取相應(yīng)措施。這個系統(tǒng)的建立將為采購工作提供了相應(yīng)的數(shù)據(jù)和信息保證。
2.2科學(xué)的庫存管理
對醫(yī)用材料和后勤物質(zhì)進行集中采購和科學(xué)管理就必須與材料的庫存管理結(jié)合起來。庫存管理的目的,在于保持存貨量與訂購次數(shù)的均衡。維持適量的庫存,合理地運用流動資金,提高效率,降低運營成本,從而增加利潤。
某醫(yī)院醫(yī)用材料庫存金額約為150萬元(不包括骨科材料、介人材料、檢驗試劑等專購物品),每月出庫金額約在85萬元,醫(yī)用材料的存貨周轉(zhuǎn)率約為6.8,存貨周轉(zhuǎn)天數(shù)約為53d。后勤物資庫存金額約為34萬元,年出庫金額約148萬元。后勤物資的存貨周轉(zhuǎn)率約為4.35,存貨周轉(zhuǎn)天數(shù)約為82d。存貨周轉(zhuǎn)率(存貨周轉(zhuǎn)天數(shù))指標的好壞反映存貨管理水平,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。從上述數(shù)據(jù)可以看出,此單位的存貨周轉(zhuǎn)率(存貨周轉(zhuǎn)天數(shù))還處于中等偏下的水平。
庫存管理系統(tǒng)的運行可以提高醫(yī)院對醫(yī)用材料和后勤物質(zhì)庫存管理的能力,管理者可以隨時了解庫存的詳細情況,合理運用資金,調(diào)配醫(yī)用材料和后勤物資的采購數(shù)量、采購計劃,從而滿足醫(yī)院發(fā)展需要。
結(jié)合采購和庫存管理系統(tǒng)得建立,我們應(yīng)把信息管理系統(tǒng)和科學(xué)管理方法有機的結(jié)合起來,取得事半功倍的效果。對于骨科材料、介人材料、檢驗試劑等專購物品,應(yīng)建立人體植入材料存檔管理的制度。
我們還應(yīng)在采購和庫存管理中嘗試運用多種科學(xué)管理方法,如ABC庫存管理法、物料需求計劃(MRP)、經(jīng)濟訂貨批量(EOQ)、零庫存管理等方法。零庫存管理的運用是要根據(jù)臨床科室在單位時間內(nèi)的使用量和需求量,結(jié)合采購時效、運輸環(huán)節(jié)等因素,設(shè)立最高和最低庫存量。庫存量保持在最高和最低之間,就是合理的庫存量。
按照零庫存管理方法,對某醫(yī)院的庫存進行分析,據(jù)不完全統(tǒng)計,在衛(wèi)生材料的庫存中,屬于超上限規(guī)模的庫存金額約為25萬元(不包括化驗試劑、介人材料)。在后勤物資庫存中,超上限的庫存金額約為15萬元。對于這些物品在它們的庫存數(shù)低于最低庫存量前應(yīng)暫停采購。
上述科學(xué)管理方法同樣可以在藥品的采購和庫存管理中應(yīng)用,我相信通過對醫(yī)用材料和后勤物質(zhì)采購與庫存的科學(xué)管理,可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益,促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。