衛生室藥物管理工作方案
時間:2022-06-21 09:00:00
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為全面推進國家基本藥物制度實施,進一步擴大基本藥物制度的覆蓋面,減輕群眾的醫藥費用負擔,切實讓群眾得實惠,根據市政府辦公廳《關于印發市推行國家基本藥物制度的實施意見的通知》要求,現結合我縣實際,制定本實施方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,按照醫改“保基本、強基層、建機制”的總體要求,在村衛生室全面推行基本藥物制度,讓群眾享受到更加優惠的醫療衛生服務,最大限度的實現基本公共衛生和醫療服務的公平性和可及性,全面提高農民群眾的健康保障水平。
二、工作目標
全縣范圍內的村衛生室自2012年3月20日起全面推行國家基本藥物制度,全部配備使用基本藥物(包括國家基本藥物307種和省增補藥物216種),實行基本藥物省級招標、集中采購、統一代購分發和零差率銷售,保證基本藥物質量,滿足群眾基本用藥需求,減輕群眾醫藥費用負擔。建立健全對鄉村醫生的多渠道補償機制,切實維護鄉村醫生的正當利益。
三、主要內容
(一)配備和使用基本藥物。每個村衛生室必須配備和使用國家基本藥物和省增補基本藥物。藥品配備和使用以國家基本藥物為首選、省增補基本藥物為補充。村衛生室現有的非基本藥物,可以延長使用到2012年9月30日。
(二)實行藥品零差率銷售。村衛生室配備使用的所有藥品必須嚴格執行零差率銷售政策。國家基本藥物和省增補的基本藥物目錄內藥品按集中采購價格銷售;庫存的其他藥品,在延長使用期內必須按采購價格銷售。
(三)實行藥品統一采購配送。村衛生室配備和使用的藥品由本鎮衛生院負責統一采購和管理。配送企業將藥品直接配送到鎮衛生院,由鎮衛生院負責為村衛生室代購、儲存、分發藥品。嚴禁村衛生室從其他渠道采購藥品。村衛生室要建立明細賬目,規范藥品的進銷登記管理。
(四)建立村衛生室補償機制。實施基本藥物制度后,根據鄉村醫生提供服務的數量和質量予以補償:一是按照省、市的規定要求,收取每人次6元的一般診療費,其中5元由新農合支付,1元由患者支付。一般診療費在一定時期內實行總量封頂,并根據實際發生的業務量動態考核確定實際補助數。二是依據承擔的公共衛生服務任務,按照基本公共衛生服務經費40%的比例給予補助。三是按服務人口每千人10000元的標準給予財政專項補貼。專項補貼依據實際業務量動態考核兌現。
(五)落實村衛生室實施基本藥物制度報銷政策。將達到設置規劃標準、并實施基本藥物制度的村衛生室納入新農合門診統籌范圍,在試點完善的基礎上將村衛生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農合支付范圍,支付比例不低于在鎮衛生院就醫的支付比例。
四、監督管理
(一)公布零差率的基本藥物價格。在村務公開欄和衛生室制作永久性基本藥物公示價目表,按省級網上招標采購價格對523種基本藥物進行公示,同時利用村廣播進行宣講,讓村民了解基本藥物政策,知曉基本藥物價格。
(二)完善村衛生室管理制度。建立健全門診登記、處方書寫、轉診記錄等規章制度和業務技術規范,做到門診有登記、發藥有處方、收費有收據、轉診有記錄、疫情有報告、診療費用和藥品價格有登記,以備核查。
(三)經常性巡查。由衛生、物價部門及鎮衛生院組成巡回檢查組,分片包干對衛生室執行基本藥物制度情況進行檢查。鄉村醫生對嚴格執行基本藥物制度作出書面承諾,違反規定的進行如下處罰:發現加價銷售藥品、超標準收取診療費及其他弄虛作假行為,第一次通報批評并扣發一個月的財政專項補貼;第二次扣發一個季度的財政專項補貼和一個季度的診療費;第三次扣發全年的財政專項補貼和全年的診療費,并取消村衛生室承擔的公共衛生服務、推行基本藥物制度等職責及相關政策補助,重新選定村衛生室。情節嚴重數額較大的由司法部門立案查處。
(四)設立村級藥價監督員。由村委在本村選拔3至5名辦事公平、責任心強的村民,作為藥價監督員,監督鄉村醫生的藥品價格執行情況。
(五)實行有獎舉報制度。制定出臺有獎舉報辦法,對舉報屬實的違規違紀行為給予獎勵。
五、工作安排
(一)動員部署。召開動員部署會議,將任務分解落實到各承辦部門單位,同時組成工作指導組,到基層召開衛生院院長會和鄉村醫生大會層層組織動員,統一思想,提高認識,制訂措施,確保如期實施基本藥物制度。
(二)做好經費測算。縣財政和衛生部門要摸清底數,綜合考慮取消藥品加成和增加一般診療費,科學做好基本藥物制度財政補助資金的測算。
(三)盤點庫存藥品。由各衛生院負責,做好村衛生室庫存藥物的盤點清查工作,并將盤點表報縣衛生局備案。盤點后不得再采購非基本藥物,現存的非基本藥物要在2012年9月30日前全部銷售、處理完畢。
(四)實行零差率銷售。自3月20日起,各村衛生室庫存藥品和新采購藥品全部按進價銷售,取消藥品加成。
(五)做好基本藥物采購配送。各衛生院加大網上采購藥品量,保證村衛生室的供應和使用。省衛生廳統一招標的藥品必須從網上集中采購,嚴禁從網下采購和采購非基本藥物。
六、工作要求
(一)加強宣傳引導,營造良好輿論。村衛生室實施基本藥物制度是一項重大的惠民利民政策,直接關系到群眾的身體健康,也關系到鄉村醫生的切身利益。各鎮、歷山街道、開發區、各部門單位要認真做好組織動員工作,采取多種形式開展政策宣傳和教育培訓工作,營造良好的輿論環境,確保村衛生室基本藥物制度的順利實施。
(二)加強溝通協調,形成工作合力。縣發改、財政、衛生、物價等部門要加強溝通,主動通報情況,及時做好各項政策的有效銜接,保障基本藥物制度的順利開展。
(三)加強考核監督,嚴格兌現補助。縣財政和衛生部門要定期對村衛生室進行綜合量化考核,可以委托衛生院每月進行一次檢查,每季度進行一次考核,考核結果作為補助經費的發放依據。
(四)加強督導檢查,狠抓工作落實。各有關部門單位要深入基層開展督導檢查,及時發現問題,抓好整改。要實行責任追究制,對制度執行不到位、工作落實不得力,弄虛作假的,要嚴肅追究相關責任人的責任。