副縣長衛生工作管理講話
時間:2022-06-28 06:04:00
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做好今年衛生工作意義重大。讓我以“三個代表”重要思想為指導,同志們全縣衛生事業發展已經進入重要的戰略機遇期。認真樹立和落實科學發展觀,依照縣委、縣政府的要求和部署,義不容辭地擔負起衛生事業發展的歷史重任,進一步解放思想,求真務實,開拓創新,努力完成年的工作任務,為加快全縣經濟發展和社會進步做出新的更大的貢獻。
經縣政府同意召開的主要是傳達貫徹全市衛生工作會議精神,今天這次會議。總結工作,布置任務,進一步加快衛生改革與發展,努力把全縣衛生工作再提一個新水平。剛才,局長全面總結了年的衛生工作,并對今年的工作作了具體安排,完全贊同,希望大家認真抓好落實。下面,根據縣政府研究的意見,結合今年的衛生工作任務和目標,講三點意見:
一、認清形勢。切實增強加快衛生事業發展的責任感和緊迫感
縣委、縣政府的領導下,過去的一年。全縣衛生工作以黨的十六大和十六屆四中五中全會精神為指導,通過衛生系統廣大干部職工的共同努力,衛生事業有了新的發展,取得了顯著成果。一是公共衛生體系項目建設進展順利。污染病區已啟用,防疫站接種門診、檢驗樓、實驗室改造完畢,應對突發公共衛生事件的能力進一步增強。二是農村衛生工作邁出新的步伐,新型農村合作醫療試點工作進展較順利,鄉村衛生一體化管理取得良好效果。三是預防保健工作扎實有效,各類污染病發病率明顯下降。四是衛生監督執法力量得到加強。組建了衛生監督執法大隊,分區負責,維護了正常的醫療和公共衛生秩序。五是糾風工作有了新舉措。全縣各級醫療機構實施了藥品集中推銷制度,實行“陽光操作”有效切斷了行業不正之風,維護了人民群眾的利益。六是醫療衛生服務能力和服務質量明顯提高。圍繞“以病人為中心、以質量為核心”這一主題,通過開展“質量管理效益年”和“三講、三創”活動,推動行業自律機制的健全和完善,服務質量和群眾滿意率明顯提高,等等。這些成果的取得是縣委、縣政府正確領導的結果,有關部門大力支持的結果,更是全縣衛生系統廣大干部職工艱苦奮斗、扎實工作的結果。效果來之不易,希望大家要倍加珍惜,再接再厲,開拓創新,再創佳績。
也應清醒地看到全縣衛生事業發展中存在諸多矛盾和問題。一是工作進展不平衡。鄉鎮與鄉鎮之間、單位與單位之間工作開展的不平衡性,充分肯定成果的同時。直接影響了整體工作的推進。二是三級衛生服務網絡還不完善,局部鄉鎮衛生院技術人才匱乏,服務水平和質量難以滿足人民群眾的健康需求。三是醫院內部管理機制不健全。局部醫療單位缺乏科學的經營理念和管理措施,工作徘徊不前。四是衛生彌補不到位,致使醫院發展陷入“外無資金支持,內無發展動力”困境。五是群眾反映較為集中的熱點和難點問題還沒得到有效解決,藥價高、看病貴的問題依然存在六是農村衛生服務能力和農民保健水平不高,農民因病致貧、因病返貧的現象仍存在這些問題如不盡快解決,勢必影響全縣人民的身體健康,影響經濟和社會的協調繼續發展。今年是十五”規劃的最后一年,做好今年的衛生工作,對于全面完成“十五”規劃任務,促進全縣經濟社會繼續健康發展具有十分重要的意義。對此,一定要高度重視,從實踐“三個代表”重要思想、落實科學發展觀、構建和諧社會的高度來認識做好衛生工作的重要性,從對廣大人民群眾身體健康和生命平安負責的高度來認識做好衛生工作的緊迫性,切實增強工作責任感、使命感,樹立科學的發展觀,堅定信心,扎實苦干,努力把我縣的衛生工作推向一個新階段。
二、突出重點。確保全縣各項衛生工作落到實處
加大力度,今年衛生工作的主要任務是實現“一個目標”處置好“兩個關系”突出“五大重點”各級各有關部門尤其是醫療衛生單位要緊緊圍繞今年的工作任務。強化措施,確保各項任務目標的完成。
提高人民的健康水平。各級各有關部門要以群眾的需求為導向,一個目標:衛生事業發展的根本動身點是滿足人民群眾的健康需求。根據社會需求變化,用比較低廉的費用,優質高效的服務,滿足廣大人民群眾基本醫療服務的需要,努力實現人人享有衛生保健的目標。
各級各有關部門要牢記全心全意為人民服務的宗旨,兩個關系:一是正確處置改革與服務的關系。衛生工作事關人民群眾身體健康、生命平安。樹立公仆意識,轉變工作作風,努力把工作做得更加扎實有效。要結合正在開展的堅持共產黨員先進性教育活動,進一步解放思想,與時俱進,改革創新,敢于突破一切妨礙衛生事業發展的思想觀念,善于改變一切束縛衛生事業發展的陳規陋習,大膽地進行體制改革和機制創新。要緊緊圍繞衛生事業發展中的單薄環節和關鍵問題,真正體現“以病人為中心”深入實際,調查研究,靠前指導,狠抓落實,確保各項任務如期保質完成。二是處置好發展和管理的關系。要在以人為本、加快發展的基礎上,進一步加強行風建設和管理,認真解決廣大人民群眾反映強烈的突出問題,強化制度制約和法治監督,查處各類違規違紀案件,真正取信于民,維護衛生隊伍的良好形象。醫療衛生機構在質量管理方面有許多成熟的行之有效的制度和技術操作規程,這是多少年來在醫療衛生服務過程中用生命和鮮血換來的經驗和教訓,必需嚴格執行。特別是衛生行政主管部門要切實履行職責,轉變職能,依法行政,加大監管力度,規范醫療衛生服務行為,維護衛生事業健康發展的良好秩序。
五大重點:
(一)以擴大新型農村合作醫療試點和強化鄉村一體化管理為重點。
完全解決農民群眾的醫療保健,如何鍥而不舍地把衛生工作的重點放到農村。始終面臨的重大問題。要以更加積極的態度,更加務實的作風,更加有效的措施,有計劃、分步驟地解決農村衛生工作的實際問題。要從政策制定、工作部署、工作方式和人員組織等方面,切實把衛生工作的重點放到農村去,狠抓各項措施的落實,逐步改變農村衛生事業嚴重滯后于農村經濟發展的局面。
要規范運作,首先。積極推行新型農村合作醫療制度。實施新型農村合作醫療是解決農民群眾因病致貧、因病返病,提高農民群眾健康水平的有效途徑。去年我縣首先在新村鄉開展了試點,總體上看,試點工作進展較為順利。今年,將擴大試點,待市政府審核批準后,再運作其他鄉鎮的合作醫療試點。實施新型合作醫療制度是黨中央、國務院解決“三農”問題的重要組成局部。對此,黨中央、國務院及省、市先后制定出臺了關于加快農村衛生事業發展的決定》和《推行新型合作醫療制度的意見》試點工作指導意見》中央領導多次在工作會議上強調,試點工作只許成功,不許失敗。因此,試點單位責任重大,決不能敷衍了事。試點工作中,要嚴格依照順序進行操作,真正把好事辦好。要處置好三個方面的關系:一是處置好政府組織引導與農民自愿參與的關系。政府組織不等于強迫命令,自愿參與不等于放任自流。要深入細致地做好宣傳發動工作,充分調動農村基層干部和農民群眾的積極性,引導他全面理解和掌握新型農村合作醫療的有關政策,有組織地引導農民自愿參與。二是處置好“補大”與“補小”關系。既要以大病統籌和大額醫療費用為主,又要充分考慮參合面和受益面,通過建立家庭帳戶,調動農民參與積極性。三是處置好新型農村合作醫療與農村衛生服務體系建設的關系。要加強對合作醫療定點服務機構的監管,規范診療行為,提高服務質量和水平,降低藥品價格,進一步促進農村衛生服務體系建設的發展。試點鄉鎮及有關部門,尤其是衛生部門要加強督促檢查和指導,不時完善制度,嚴格基金管理,及時發現并解決好群眾反映強烈的問題,確保農民群眾受益,把試點工作做好做扎實。尚未開展試點的鄉鎮要學習試點鄉鎮的好做法、好經驗,積極發明條件,為下步開展試點做好準備。
要整體推進,其次。進一步強化鄉村衛生一體化管理。推行鄉村衛生一體化管理,加強農村衛生行業管理,規范基層衛生組織建設,保證農民享受到基本衛生保健服務的重要舉措,推行新型農村合作醫療的有效載體,也是現階段我縣強化農村衛生管理和服務的一條行之有效的措施。因此,進一步強化鄉村衛生一體化管理仍然是當前衛生工作的重中之重。一要加強鄉鎮衛生院建設。鄉鎮衛生院在農村三級醫療衛生網中既處于樞紐的地位,同時又是鄉村衛生一體化建設的龍頭。搞好一體化建設,必需把建設好衛生院放在首位。要著力抓好鄉鎮衛生院的改貌工作,各鄉鎮要在年度財政預算中留出資金用于衛生院改造。二要抓好村級衛生室的規范化建設。村級衛生室是實施鄉村衛生一體化的基礎。各鄉鎮要根據外地實際,科學規劃,合理配置現有村級衛生資源,修訂和完善鄉鎮衛生院對村級衛生室進行監督管理的制度,要嚴格按照“統一行政管理、統一業務管理、統一藥品管理、統一財務管理、統一人事管理、統一規范設置”六統一”內容,對村衛生室進行規范化管理,實現鄉村兩級衛生服務在功能上明確、資源上協調、效能上一致”目標。三是強化衛生服務網絡的整體功能。鼓勵縣、鄉、村三級衛生機構的縱向支持、橫向聯合,加強技術、業務、信息的交流和互補。衛生行政部門要加強對農村衛生機構的監督管理,重點對農村衛生機構技術操作規程、合理用藥和一次性醫療用品、醫療器械消毒進行監督檢查,規范農村衛生服務行為,保證農民就醫平安。
要積極探索,第三。穩妥推動鄉鎮衛生院的運行機制改革。近幾年來,各鄉鎮衛生院在內部管理及運行機制上進行了初步嘗試,但總體效果不明顯。今年,要在經營理念、人事管理和勞動分配制度上多思考、多運作。縣衛生主管部門要注意引導和指導鄉鎮衛生院進行改革。要以改變人事勞動分配方式為突破口,深化單位運行機制的改革,盤活現有衛生資源,解脫發展困境。可以在有條件的單位先行試點,幼稚后進行面上推行。
(二)以兩個體系建設為重點。
要求各地在年之前建立覆蓋城鄉、功能完善的疾病預防控制體系和醫療救治體系。省、市也相繼制定了一系列政策措施,黨中央、國務院高度重視公共衛生建設問題。對公共衛生建設做了明確要求。縣于去年出臺了公共衛生建設意見》和《關于加強全縣疾病預防控制和污染病救治體系建設的意見》把“兩個體系”建設納入了政府工作的重要議事日程。縣政府在財政困難、資金短缺的情況下,先后投入335萬元,順利完成了兩個體系”主體工程建設。下一步,縣財政將繼續加大建設資金投入,全面加快基礎設施建設,配齊設備裝備。縣衛生局要建立健全“兩個體系”建設各項規章制度,規范工作流程。要進一步完善公共衛生信息網絡,建立統一、高效、快速、準確的疫情演講系統、應急指揮系統,提高應對突發公共衛生事件的能力。對污染病救治機構和衛生防疫站要加大內部改革力度,堅持按需設崗、公平競爭的原則,逐步實行人員聘用制。污染病救治機構要發揮其救治乙肝、出血熱、傷寒與副傷寒、艾滋病等方面的作用,控制院內感染,提高救治水平。要嚴格落實鄉、村衛生機構預防保健職能和責任,落實村級監測點政策,全面開展重點污染病的預防宣傳和檢測報告,增強農村基層疾病預防控制能力。
要全面落實《母嬰保健法》和《婦女發展綱要》兒童發展綱要》完善兩個系統化管理,做好“兩個體系”建設的同時。做好婦女兒童預防保健服務,降低孕產婦和新生兒死亡率。要繼續加大監督執法力度,保證醫療和食品安全,規范兩個市場秩序。
(三)以艾滋病防治為重點。
國艾滋病防治工作正處于阻斷高危人群向普通人群傳播的關鍵時期。全縣外出務工、經商人員較多,當前。且大都是農村青壯年,由于他缺乏艾滋病防治知識,存在傳達隱患,防治形勢不容樂觀。各級各有關部門一定要把艾滋病防治工作放在更加突出的位置,加快完善多部門合作和社會參與的工作機制。要廣泛深入地開展宣傳教育,積極推進宣傳教育“五進家”活動。運用電視、報紙和其他各種形式,全方位宣傳黨和政府的防治政策,進一步普及防治知識。年內公眾對艾滋病防治知識的知曉率,城鎮要達到80%農村要達到70%高危人群要達到85%以上。要建立高危人群干預工作隊伍,落實各項干預措施。要提高艾滋病病毒篩查水平,加強疫情檢測,嚴格疫情演講。一旦發現疫情,要全力以赴做工作,建立嚴密的防御墻,堅決阻斷艾滋病由高危人群向一般人群的傳達。
制定防治方案,要繼續加大結核病、狂犬病、肝炎、腸道污染病、流行性出血熱等疾病的防治工作力度。落實防治措施,最大限度地降低各類污染病的發病率。要重點抓好健康教育和預防知識宣傳,特別是農村,要加大污染性疾病防治的宣傳教育力度,加強對流動人口、高危人群和弱勢人群的宣傳,擴大工作覆蓋面。要做好計劃免疫工作,加強疫情監測,準確掌握疫情,有針對性地采取防治措施,防止污染病暴發、流行。
(四)以加強人才隊伍建設為重點。
特別要加強公共衛生人才、衛生管理人才、社區衛生服務人才和農村衛生人才隊伍的建設。首先要留住現有的人才,建立一支高素質的衛生醫療隊伍是做好衛生工作的基礎和保障。要牢固樹立以人為本的理念。充分發揮他作用。其次要通過多種渠道引進我所需要的人才,進一步壯大人才隊伍。要通過送出去、請進來和參與學歷考試等形式,有組織、有計劃、有方法地強化所有在職人員的繼續教育,努力提高衛生醫療人員隊伍的整體素質。同時,要建立健全同社會主義市場經濟體制相適應,人員能進能出、職務能上能下、收入能多能少的衛生人事分配制度。衛生行政部門要遵循“精簡、高效”原則,嚴把準入關,科學定崗定員,合理設置內設機構。要逐步推行以聘用制為核心的用人制度,實現由身份管理向崗位管理的轉變。依照績效優先、按勞分配、兼顧公平和生產要素參與分配的原則,進一步搞好內部分配,擴大事業單位分配自主權,建立自主靈活的分配激勵機制。
(五)以擴大藥品集中聯合推銷范圍為重點。
國務院、中紀委一直把整治藥品購銷和醫療服務中的不正之風作為糾風工作的一大任務來抓,近年來。使衛生行風得到好轉。但在一些單位仍存在拿回扣、收“紅包”開單提成、服務態度生硬等問題,群眾反映強烈。各級各有關部門要把行風建設同解決群眾切身利益緊密結合起來,從教育上入手,從制度上約束,從責任上明確,從源頭上治理,努力培養“醫德高尚,作風過硬,技術精湛”醫療衛生隊伍,培育救死扶傷、忠于職守,愛崗敬業、滿腔熱情,開拓進取、精益求精,樂于奉獻、文明行醫的行業風尚。要逐步完善教育、監督、懲治偏重的糾風工作長效機制,狠剎損害人民群眾切身利益的不正之風,堅決查處藥品回扣、開單提成、索要、收受紅包等違規違紀行為,通過執法檢查、媒體曝光等方式加大監督、查處力度,依法嚴肅處置少數不法人員,維護廣大人民群眾的根本利益。
進一步發揮好其積極作用,要繼續擴大藥品集中聯合推銷活動范圍。認真總結我縣藥品集中推銷工作取得的珍貴經驗。認真解決在具體操作中出現的一些問題。依照公開、公平、公正和誠實信用的原則,進一步增加藥品集中推銷工作的透明度,主動接受人民群眾和社會輿論的監督。
三、強化領導。努力實現全縣衛生事業的新突破
才干實現全縣衛生狀況的根本好轉。衛生工作是一項長期、艱巨的任務。只有在加強領導、完善機制、狠抓落實、密切配合上下功夫。
(一)加強組織領導。各級各有關部門要把這項工作切實擺上重要議事日程,將工作細化、實化、具體化,層層分解,級級落實,真正納入決策目標、執行責任、考核監督“三個體系”各級分管的負責同志要認真搞好調查研究,摸清外地情況,理清工作思路,加強督促檢查,協助基層解決實際問題。從今年起,市里將對各縣區新型農村合作醫療發展、公共衛生體系建設和運行、艾滋病等重點污染病防治、醫療服務質量和水平、衛生投入等進行嚴格考核,各有關部門一定要明確職責,落實措施,做好各項迎查準備。
(二)加強配合協作。更是全社會的事業。因此,各級各部門要牢固樹立“一盤棋”思想,相互協作、密切配合,建立起政府領導、部門協作、全社會共同參與的工作機制。衛生部門要把發揮政府職能與利用市場機制有機結合起來,主動爭取黨委、政府的支持,動員全社會力量參與衛生事業發展,加強對衛生行業的管理與監督;財政部門在制定年度財政預算時,要加大對衛生事業的投入,保證衛生工作正常運行,特別是公共衛生體系建設、農村衛生工作等方面要加大資金投入;發展改革部門要加強規劃,爭取更多衛生項目;民政部門要建立和完善醫療救助制度;人事部門要支持和引導衛生機構的人事制度改革。宣傳、科技、教育、食品藥品監管等部門要各司其職,各負其責,群策群力,通力協作,努力形成工作的整體合力。
(三)加大資金投入。投入是保證。各級要逐年增加衛生投入,保證增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度,逐步建立起衛生投入的穩定增長機制。要嚴格依照國務院、省政府關于增加的衛生經費主要用于發展農村衛生事業的要求,進一步加大對衛生特別是農村衛生事業的投入力度,努力改善農民的基本醫療和預防保健條件。今年,國家和省、市將繼續加大對“兩個體系”和農村衛生事業的投入。各鄉鎮要積極調整財政支出結構,依照中央、省委1號文件要求,重點保證新型農村合作醫療試點工作補助資金、衛生院項目建設配套資金等,并對鄉鎮衛生院、預防接種門診建設、產科建設、衛生院改造提供支持。要進一步拓寬衛生籌資渠道,廣泛動員和籌集社會各方面的資金,加快衛生事業的發展步伐。